Szemészet | Digitális Tankönyvtár

Érzéstelenítés a szemészetben

Tolerancia Sebészi narkózis. Paralízis A légző és keringési rendszer bénulása. A narkózis során egymás után következik és fokozatosan mélyül a narkózis szintje, kialakul a fájdalmatlanság, csökken a reflexaktivitás és fokozódik az izomellazulás.

A narkotikumok reverzíbilis hatású sejtmérgek, amelyek sajnos számos mellékhatással rendelkeznek.

A szemműtétek érzéstelenítéséről

A narkotikumok mellékhatásai az alkalmazott gyógyszer koncentrációtól függnek. Ezért arra törekszünk, hogy minél kisebb koncentrációban alkalmazzuk az altatószereket.

érzéstelenítés a szemészetben

A narkózis akkor korszerű, ha a beteg légutai szabadok, lehetőségünk van a művi lélegeztetésre, ha pontosan adagolni tudjuk a narkotikumot, és folyamatosan monitorozhatjuk az élettani paramétereket. Az intravénás narkózis gyors elalvást, gyors ébredést biztosít és kevesebb a posztoperatív szövődmény. Az inhalációs narkózis a lélegeztetés technikája szerint történhet arcmaszkkal végzett asszisztált lélegeztetéssel, laryngealis maszkkal végzett asszisztált lélegeztetéssel, kontrollált lélegeztetéssel és intratracheális tubussal végzett asszisztált vagy kontrollált lélegeztetéssel.

Új lehetőségek kutatása a szemészeti helyi érzéstelenítésben

Általános érzéstelenítésnél az altatószer alkalmazását illetően több módszert alkalmazhatunk. A mononarkózis alkalmával, egyetlen szerrel érjük el célunkat pl. A kombinált általános érzéstelenítés előnye, hogy egy-egy szerből kevesebb mennyiség is elegendő, így csökkenteni tudjuk a túladagolás veszélyét, és nem alakul ki ártalmas gyógyszer koncentráció.

A kombinált általános érzéstelenítés további előnye, hogy az adott célnak leginkább megfelelő gyógyszerelést könnyebben kiválaszthatjuk.

Műtéti anesztézia fő céljai A műtéti anesztézia fő céljai a fájdalom és a káros eltérő látás mindkét szemében műtét közben kikapcsolása reflexvédelema vázizmok ellazítása, és az ideális feltáráshoz szükséges öntudatlan állapot.

A gyógyszerek a véráram útján jutnak a hatás helyére!

Látták: Átírás 1 Új lehetőségek kutatása a szemészeti helyi érzéstelenítésben Doktori értekezés dr.

Az altatószer véráramba való juttatása több módon lehetséges. A érzéstelenítés a szemészetben a szervezetbe juthat a tápcsatorna felől bélkapilláris keringésnyálkahártyák felületéről, a gyógyszer a szövetekbe fecskendezése útján intracutan injekció, subcutan injekció, intramuscularis injectió, intravénás injekcióvalamint inhalációs bevitellel.

Egyéb műtétek Árpa műtét Szemhéj árpára utalhatnak a következő tünetek: piros, duzzadt szemhéj.

Intravénás anesztéziában a lélegeztetés oxigén és levegő keverékével történik. Az anesztézia megválasztásának szempontjai A magfelelő altatás forma kiválasztását több tényező befolyásolja.

A kiválasztás során elsődleges szempont, a beteg általános állapota.

Alapvető tényezők a beteg vérnyomása, szívének állapota, testsúlya, és a beteg kora. Mérlegelendő az altatás forma kiválasztásában a sebészi álláspont, hogy milyenek a műtéti körülmények pl.

érzéstelenítés a szemészetben

Az aneszteziológus szempontjai is mérvadóak, hogy tervezett elektív műtét vagy sürgős műtétről van e szó. Általános anesztézia gyógyszerei nElőkészítést szolgáló gyógyszerek a szedatívumok, fájdalomcsillapítók, és a vegetatív szerek.

Egyéb kiegészítő gyógyszerek a fájdalomcsillapító, vegetatív stabilizáló, kiegészítő, potencírozó és egyéb hatású szerek. Az általános érzéstelenítés szakaszai Az általános érzéstelenítés a bevezetéssel indukció kezdődik, ami a bealtatószerek adagolásának kezdetétől, a műtétre való alkalmasság eléréséig tart.

érzéstelenítés a szemészetben

Az altatás fenntartása során a szükséges anesztéziát műtét alatt folyamatosan szinten tartjuk. A fenntartás alatt a beteg életfontos funkcióit folyamatosan ellenőrizzük monitorozzuk. Az altatás befejezése ébresztés során a beteget vagy a műtőasztalon, vagy késleltetve, az ébredőszobában esetleg az intenzív osztályon ébresztjük. Ébresztés nAzonnali, a műtét végén történő ébresztés.

NORMÁL NÉZET

Inhalációs anesztézia Az inhalációs anesztézia, gáz N2O vagy gőz érzéstelenítés a szemészetben gyógyszerek segítségével történik. A gőz halmazállapotú gyógyszerek általában párolgó inhalációs anesztetikumok: Halothan, Enfluran, Isofluran, Sevofluran, Desfluran.

A belélegzett gázkeverék a tüdő alveolusaiba kerül, ahonnan felszívódva a kapillárisokon keresztül a keringésbe, majd az agyba jut.

Ekkor töltjük fel a szervezetet inhalációs anesztetikummal.

érzéstelenítés a szemészetben

Az ébredés az altatószer kiürülésének mértékétől függ. Az alvás szintjének, a narkózis mélységének nyomonkövetése nSpontán légzés mértéke, a légzés típusa, mélysége, frekvenciája jellemző az altatás stádiumaira.